肥満がなくても高血圧などで死亡リスクは高まる
2009年4月16日 18:48
 BMI(体格指数)が25以上の肥満でない場合でも、血圧や血糖値などの検査値に異常があれば死亡の危険性が高まることが、厚生労働省研究班(主任研究者:津金昌一郎・国立がんセンター予防研究部長)が全国の40〜69歳の男女約3万人を対象に実施した大規模調査で示された。

 研究では、10都道府県に在住していた40〜69歳の男女約3万4000人を、2005年まで約13年追跡して調査した。国際糖尿病連合(IDF)と米国の診断基準に準じて、高血圧、高血糖、低HDLコレステロール、高中性脂肪、肥満(BMI25以上)という要因を用いて、循環器疾患の死亡リスクとの関連について調べた。日本のメタボリックシンドロームの診断基準に含まれる腹囲の測定(内臓脂肪の蓄積)は行わなかった。

 期間中に2040人が、がんや循環器疾患で亡くなった。年齢、喫煙、飲酒、運動などの影響を調整し解析したところ、心筋梗塞など虚血性心疾患による死亡リスクはメタボリックシンドロームのある人で高いことが示された。男性ではIDF基準で1.9倍、米国基準で1.8倍に、女性ではIDF基準で2.6倍、米国基準で1.9倍になった。男女ともどちらの基準においてもがんによる死亡との関連はみられなかった。

 次に、BMI(体格指数)25以上の肥満の有無と、メタボに関連する要因がいくつ重なっているかを調べ、死亡リスクとの関連を求めた。その結果、肥満のない場合でも、2つ以上のメタボ関連要因が重なっていると、男性では全死亡と循環器疾患死亡、女性では全死亡のリスクが有意に高いことが分かった。また、肥満の有無に関わらず、高血圧があるとリスクが高くなることも分かった。

 研究者らは「日本ではメタボはがんには関連せず、また循環器疾患予防にはむしろ血圧対策が重要ではないか」と述べている。

多目的コホート研究(JPHC研究)

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